Implantação do processo de medicamento seguro no Centro de Terapia Intensiva (CTI) adulto de um hospital universitário de Porto Alegre

Área: Enfermagem

ROGÉRIO DARONCHO DA SILVA
HOSPITAL DE CLINICAS DE PORTO ALEGRE

Odon Melo Soares
Daniela dos Santos Marona
Tais Hochegger
Luciana Ramos Corrêa Pinto
Lilian Osterkamp
Rogério Daroncho da Silva
Daiandy da Silva
Enaura Helena Brandão Chaves

Introdução:Eventos adversos relacionados a medicamentos tem sido estudado em vários países dado sua frequência e aumento na morbi-mortalidade.A Organização Mundial da Saúde investigou os principais erros envolvendo medicamentos e propôs medidas de prevenção.Neste estudo abordaremos as estratégias de segurança implementadas no CTI,especialmente os de alta vigilância(MAV).Os MAV possuem risco aumentado de provocar danos mais graves,podendo ocasionar lesões permanentes ou até a morte.Objetivo:Relatar a experiência de implementação de barreira para MAV no CTI adulto.Material e Métodos:Para a implantação do medicamento seguro foram realizadas capacitações com a equipe de Enfermagem e informativos nos locais de preparo de medicamento.Resultados:Inicialmente foram determinados os medicamentos considerados de alta vigilância pela instituição.São eles:eletrólitos concentrados,noradrenalina,hipoglicemiantes,antineoplásicos,NPT,flumazenil,água destilada≥100mL,antitrombóticos e ferro coloidal injetável.Adotaram-se cinco estratégias a fim de diferenciar os MAV dos demais medicamentos utilizados:1-Etiquetagem diferenciada,cor amarela para eletrólitos concentrados,noradrenalina e insulina;2-Etiqueta cor vermelha para quimioterápicos;3-Embalagem individual para KCL;4-Dupla-checagem na administração de NPT;5-Armazenamento em locais segregados dos demais medicamentos.Nos casos de semelhança na escrita e na pronúncia adotou-se o Look-alike:aplicação de letras maiúsculas para a parte do nome que é diferente(ex.nitroGLICERINA).Aos“cinco certos”foi acrescentado o sexto:registro certo. Implementou-se a“zona de interrupção proibida”(marcada por fita amarela no chão) indicando que os profissionais não podem ser interrompidos durante o preparo.Conclusão:Verificamos que o arsenal farmacêutico traz benefícios que superam seus efeitos adverso-colaterais.Contudo, sua complexidade determinou a necessidade de adotarmos soluções especificas para o processo seguro de administração de medicamentos.