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Condições bucais e suas associações com desfechos em saúde sistêmica no paciente internado em UTI

Tema: Odontologia

DAVI FRANCISCO CASA BLUM, CRISTINE P PILEGGI DE CASTRO, SABRINA F. HENRICH, TAINá DECIMO, ÁLVARO DELLA BONA

Universidade de Passo Fundo
Passo Fundo/RS

INTRODUÇÃO: As condições bucais dos pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) alteram-se sobremaneira quando da hospitalização. Essas condições podem afetar significativamente a saúde como um todo OBJETIVOS: Avaliar o perfil de condições bucais de pacientes internados em uma UTI de hospital na cidade de Passo Fundo e correlaciona-los com índices de saúde geral. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da Universidade de Passo Fundo (1.879.807). Estudo transversal retrospectivo com análise de prontuários médicos no intervalo de um (1) ano dos pacientes atendidos pelo serviço de odontologia hospitalar da UTI do Hospital São Vicente de Paulo-Filial. Foi realizado exame bucal (bedside oral exam, BOE) que avaliou 6 itens: lábios, língua, saliva, mucosas, gengiva e dentes. Os desfechos em saúde geral foram dias de internação, dias de ventilação mecânica e pneumonia associada a ventilação mecânica. Os dados foram analisados estatisticamente com o software SPSS Statistics 20 (IBM). RESULTADO: Foram analisados prontuários de 177 indivíduos, 54,8% homens, média de idade de 68,3 anos (±19,4), média de dias de internação 17,5 (±15,6) sem diferenças entre os gêneros. A média do escore BOE que varia de 6 a 15 foi de 9,2 (±1,9). Observamos leve tendência a piora do escore com aumento da idade (RS=0,25 [p=0,001]). Regressão logística analisando desfecho de ventilação mecânica (VM) com variáveis preditoras idade, gênero, dias de UTI e Escore BOE: o escore BOE teve o maior peso no desfecho VM com odds ratio (OR) de 1,19 (p=0,044), enquanto Idade teve OR de 1,03 (p=0,006) e dias de internação em UTI teve OR de 1,06 (p=0,001). CONCLUSÃO: O perfil do paciente internado na UTI avaliada é diferente daquele atendido rotineiramente pelo cirurgião-dentista, e isso pode afetar alguns desfechos em saúde geral como o uso de ventilação mecânica. É importante conhecer o perfil dos pacientes para propor estratégias adequadas de atenção em saúde.




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