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ANÁLISE DAS GLOSAS DAS PRESCRIÇÕES DE ENFERMAGEM ANTES E DEPOIS DE UMA CAPACITAÇÃO EM CUIDADOS COM PELE E FERIDAS EM UMA UTI ADULTO DE UM HOSPITAL ESCOLA DO INTERIOR DO RIO GRANDE DO SUL

Tema: Enfermagem

IZIS GONÇALVES, THIAGO PEREIRA KOVALSKI, SANDIE LAUREN KAHL MUELLER KOVALSKI, NILVA LúCIA RECH STéDILE, REGINA HELENA MEDEIROS, RICHARD ALEJANDRO BORGES

UNIVERSIDADE DE CAXIAS DO SUL
CAXIAS DO SUL/RS

INTRODUÇÃO: Os cuidados de enfermagem que não são prescritos, checados e executados de forma adequada podem gerar glosas. OBJETIVO: Calcular com base nas glosas os custos provenientes da não checagem adequada dos cuidados prescritos com a pele e lesões e comparar a quantidade de glosas presentes antes e após uma capacitação aos funcionários de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). METODOLOGIA: Estudo descritivo transversal. A obtenção dos dados deu-se através da análise de prontuários dos pacientes antes e depois de uma capacitação sobre o tema, em uma UTI de um hospital escola no interior do Rio Grande do Sul. Autorizada pelo protocolo n° 38/2013, de acordo com a Lei 466/2012. Foram incluídos todos os pacientes internados na UTI no período outubro e novembro de 2013 com risco segundo a escala de Braden e/ou LPP. Após a coleta dos dados foi realizado uma capacitação com base nos protocolos de cuidados da instituição, então fora realizado nova coleta de dados e avaliação. RESULTADOS: principais motivos de internação, pós-operatório de cirurgia cardíaca (24%) e trato gastrintestinal (19%), necessidade de ventilação mecânica (19%). A média de idade dos paciente foi de 59 anos. A média de internação foi de 19 dias e 14 horas, taxa de ocupação na UTI de 92%. As prescrições de enfermagem de curativo antes da capacitação com prescrição e checagem adequada foi 70%, após a capacitação fora 91%. CONCLUSÃO: Os resultados mostram que a educação continuada em uma UTI pode reduzir o índice de não conformidade de 30,94% para 9,33%. Esta pesquisa demonstra que a maior prevalência de não conformidades se dá na ausência ou incoerência da prescrição de enfermagem, no quesito curativos em uma UTI adulto. Quanto aos custos pode gerar uma redução de até 78,225% nos prejuízos do setor. Investir em capacitações e supervisão contínua dos gastos é uma forma de manter a qualidade do cuidado e o programa de coberturas tecnológicas nos serviços.




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